FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN 2020

Silahkan isi Formulir pendaftaran di bawah ini dengan data yang benar

JALUR PENDAFTARAN Pilih Jalur PPDB Gelombang 1

DATA CALON SISWA

NAMA LENGKAP (wajib diisi) N I S N (wajib diisi) JENIS KELAMIN Pilih Jenis Kelamin LAKI-LAKI PEREMPUAN TEMPAT LAHIR (wajib diisi) TANGGAL LAHIR (wajib diisi) ANAK KE Pilih Anak Ke 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DARI JUMLAH SAUDARA Pilih Saudara 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ASAL SEKOLAH (wajib diisi) NO HP SISWA (wajib diisi)

DATA ORANG TUA - AYAH

NAMA AYAH (wajib diisi) TEMPAT LAHIR (wajib diisi) TANGGAL LAHIR (wajib diisi) PENDIDIKAN TERAKHIR Pilih Jenjang Pendidikan Tidak Sekolah Putus SD SMP Sederajat SD sederajat SMA Sederajat D1 D2 D3 D4/S1 S2 S3 PEKERJAAN Pilih Pekerjaan Buruh Tidak bekerja Wirausaha Wiraswasta Pedagang Besar Pedagang Kecil Karyawan Swasta PNS/TNI/Polri Peternak Petani Nelayan Pensiunan Tenaga Kerja Indonesia Tidak dapat diterapkan Sudah Meninggal Lainnya NO HP (wajib diisi)

DATA ORANG TUA - IBU

NAMA IBU (wajib diisi) TEMPAT LAHIR (wajib diisi) TANGGAL LAHIR (wajib diisi) PENDIDIKAN TERAKHIR Pilih Jenjang Pendidikan Tidak Sekolah Putus SD SMP Sederajat SD sederajat SMA Sederajat D1 D2 D3 D4/S1 S2 S3 PEKERJAAN Pilih Pekerjaan Buruh Tidak bekerja Wirausaha Wiraswasta Pedagang Besar Pedagang Kecil Karyawan Swasta PNS/TNI/Polri Peternak Petani Nelayan Pensiunan Tenaga Kerja Indonesia Tidak dapat diterapkan Sudah Meninggal Lainnya NO HP (wajib diisi)

ALAMAT TEMPAT TINGGAL

ALAMAT (wajib diisi) RT/RW (wajib diisi) KELURAHAN (wajib diisi) KECAMATAN (wajib diisi) KABUPATEN (wajib diisi) PROVINSI (wajib diisi)

DATA PEMILIHAN JURUSAN

PILIHAN 1 Pilih Jurusan Akuntansi Keuangan dan Lembaga (Akuntansi) Bisnis Daring dan Pemasaran (Pemasaran) Teknik Komputer dan Jaringan (TKJ) Jurusan Dipilih Automatis Oleh Sistem PILIHAN 2 Pilih Jurusan Akuntansi Keuangan dan Lembaga (Akuntansi) Bisnis Daring dan Pemasaran (Pemasaran) Teknik Komputer dan Jaringan (TKJ) Jurusan Dipilih Automatis Oleh Sistem
PHOTO (jika ada)